對抗愛滋 世衛：及早治療

【記者李威撰整理報導】世界衛生組織（WHO）6月30日吉隆坡的國際愛滋學會（International AIDS Society）會議上指出，如果能及早供應愛滋藥物給愛滋病毒（HIV）感染者，2025年以前，全球將有超過3百萬人的性命因此獲救。

愈容易取得低價學名藥，就愈多人可獲得治療。但目前在貧窮國家，醫事人員傾向於等到感染者的病情發展到一定程度，才提供藥物治療。

根據《路透》報導，WHO在會議上公布的一份最新指南提到，約有2,600萬名HIV陽性的感染者（占感染HIV總人數8成）應獲得藥物治療。這項新的指南，旨在控制病情、進而減少全球愛滋的擴散。

這份新指南，為HIV感染者何時開始接受抗逆轉錄病毒治療，設定全球標準。這份指南參酌多項研究，發現愛滋病毒感染者提早接受治療，不僅可以多維持好幾年的健康狀況，還能降低血中病毒量，以及大幅減少傳染給他人的風險。

「我們把標準提高到2,600萬人。」世衛愛滋部部長希恩夏爾（Gottfried Hirnschall）表示：「不只是為維持民眾健康、保住性命，也是為了要阻止病毒的傳佈。」

死亡人數逐年下降

目前全球約3,400萬人感染愛滋病毒，其中絕大多數感染者，都居住在貧窮或發展中國家，傳染情況最嚴重的是撒哈拉沙漠以南的非洲地區。

發現首起HIV感染案例以來，30年間，已有2,500萬人因愛滋而死，不過情況似乎出現變化。聯合國愛滋防治計畫（UNAIDS）指出，愛滋死亡人數在2005年攀升至230萬人的高峰，接著逐年下降，2010年降至180萬人，2011年來到170萬人。

根據世衛6月30日公布的最新資料，目前全球接受治療的HIV患者有970萬人，但10年前人數僅30萬。非洲國家及許多窮國的HIV藥物，主要來自印度的學名藥廠。

世衛總幹事陳馮富珍表示，幾年前，減少愛滋病擴散的想法還是無法想像的，但目前將近1千萬人接受抗逆轉錄病毒治療，態勢可能有所變化。

啟動治療標準提高

世衛公布的新指南，希望世界各地衛生當局，在成人血液的CD4細胞數量每立方公釐不足5百個時，就該展開治療。先前世衛制定的門檻是350個，低於這項標準，意味病人的免疫系統開始受到破壞。

新指南也指出，所有感染HIV的孕婦、哺乳者及5歲以下孩童，不論CD4的數量多寡，都應該立即接受治療。另外，所有HIV病患，都該定期追蹤病毒量。

定期追蹤的目的，是為了瞭解藥物是否減少血中病毒量，同時也鼓勵病患持續服藥，讓他們了解到服藥會帶來效果。

世衛的希恩夏爾表示，若要達成新指南提出的建議，讓更多病患獲得愛滋藥物，全球對抗愛滋病毒及愛滋病的經費，就需要多增加10％。目前，全球每年用於對抗愛滋的經費是220億至240億美元。