----捷取網路上皮膚科 帶狀皰疹之文章---

帶狀皰疹有什麼症狀？

1.最早出現的病徵，通常是在受帶狀皰疹病毒所影響的神經所及範圍會有四到五天的抽痛或壓痛的症狀；這是因為病毒沿著神經復發，使得該神經發炎的緣故。這種疼痛常從深部發生，可輕可重；有人不以為意，卻也有人痛不欲生；視神經發炎的程度及年紀而定。若從腰部發生，很可能會誤以為腎結石；若從頭部發生，很可能誤以為是偏頭痛。

2.身軀或臉部的一邊會出現紅疹及水皰。

3.在隨後的一星期，在該神經分佈區域再慢慢長出新水皰來。通常長水泡的地方會先出現紅紅鼓鼓的疹子，再從疹子上長出水皰來，患處更感到劇痛。

4.接著水皰有可能化膿形成膿泡，水皰乾掉或破掉，之後結痂，紅腫亦會消失。整個過程，由出現紅疹開始計算，通常歷時三到四週。

若整個過程處理得當，一般不會留下明顯的疤痕。但若處理不當或發得太嚴重，有可能會留疤。皮膚癒合以後，神經痛還有可能持續，有些老人家甚至可以持續痛個幾年。

治療可以概分為兩個階段：

●發疹子的期間...
抗病毒的藥物：抗病毒的藥物，越早服用越有效。若能早期服用，有時候甚至可以使新的水泡完全不再長出來。如果稍晚才開始服用﹝疹子出現三天後﹞，效果會差一點，但仍有機會縮短病程、減輕症狀。

●神經痛的期間...
止痛藥 ： 不同強度的止痛藥可以舒緩神經發炎所帶來的疼痛。

類固醇： 對於發炎的特別嚴重，或侵犯到眼睛的病患，可以和抗病毒的藥物搭配使用。

口服抗憂鬱劑 ： 除了規則的服用止痛藥之外，於每晚服用一種特別的抗憂鬱劑具有不錯的效果。

神經阻斷術 ： 針對長期嚴重的神經痛，無法用藥物控制的病患，可請疼痛控制科醫師施行神經阻斷術。

千萬不要觸摸紅疹或戳破水皰，更不要擅自塗抹成藥，如萬金油、小護士、草藥膏，以免引起皮膚感染，延遲復原及可能引起永久性疤痕。患者應有充足的休息及營養，在飲食方面並無特殊禁忌(海鮮、鴨肉)，但避免喝酒、辛辣等刺激品，平時應穿寬鬆衣服，以避免磨擦水皰或引起疼痛。