腎氣衰、衝任脈虛 女性更年期主因

婦女到了45歲以後邁入更年期階段，除了各種生理變化，也會嚴重影響情緒。台灣中醫臨床醫學會理事黃中瑀表示，更年期階段是女性從可以生育的旺盛期，邁入老年的轉換重要階段。在停經前後，因為生殖系統的卵巢功能衰退，內分泌失調等原因，除了生理症狀，也常見情緒不穩現象。

中醫師黃中瑀表示，40歲以上的女性，生殖系統的卵巢功能逐漸衰退，荷爾蒙的分泌量也會降低，生育機率也大幅降低，一直到完全停經後就停止受孕機會。通常更年期女性在更年期階段，大約2~5年時間，更年期提早或是晚來，也與過去健康狀態，營養攝取等有關。

醫師表示，由於女性荷爾蒙減少，生理上會出現臉潮紅，發熱盜汗，胸悶等現象。也會有皮膚變差的狀況，像是皮膚沒有光澤、鬆弛、沒有彈性，長斑，消化系統部分，也會有消化差，常脹氣的現象，以及明顯的情緒不穩現象。

黃中瑀醫師表示，中醫認為「腎氣漸衰、天癸將竭、衝任脈虛」是更年期的主要原因。而歸其根本，則腎虛是導致機體陰陽失去平衡的肇因。也與心、肝、脾三臟失調有關；因此治療必須全面從改善腎氣；補心、肝、脾三臟調養著手。

黃中瑀表示，傳統醫學對女性更年期的看法，認為是因為腎氣虛衰，因癸水將竭所致。還有心、肝、脾三臟失調，導致心、肝、脾三臟的多種病理的改變。以及氣機失調，年老腎陽不足，蒸化無力有關。

辨證部分，「氣虛型」者可見腰腿痠楚，吃東西少，精神差，小便頻，苔薄白。而「陰虛型」者可見手足心熱，腰腳痠軟，口乾潮熱，失眠煩躁等。「氣陰兩虛型」者則可見綜合上述兩種類型。以及「陰虛陽亢型」者，則可見腰痠腿軟，口渴想喝水，小便澀痛，排便秘結，舌紅現象。

醫師指出，針對氣虛者可用生脈飲，含參鬚、麥冬、五味子調養。而陰虛者可用桑菊飲，含桑葉、菊花、薄荷、小麥、甘草。或是酸棗飲調養。氣陰兩虛者可用黃耆當歸飲，含生黃耆、當歸、枸杞、麥冬；陰虛陽亢者可用山藥蜜汁茶飲方調養，組成含山藥、苦瓜、青蘋果、蜂蜜。