接吻、CPR及蚊子會傳染愛滋病嗎？

根據疾病管制局(CDC)資料顯示，愛滋病毒傳染途徑可分為三種：

1.性行為傳染：與愛滋病毒感染者有口腔、肛門、陰道等性交行為。

2.血液傳染 ：

  (1)輸進或接觸被愛滋病毒污染的血液、血液製劑。

  (2) 與感染愛滋病毒感染者之靜脈藥癮者共用注射針頭、針筒。

  (3)接受愛滋病毒感染者之器官移植。

3.母子垂直感染：嬰兒也會由其已感染病毒的母親在妊娠期、生產期、或因授乳而得到愛滋病毒。

    唾液中存有微量病毒，如果是一般親吻，並不會傳染愛滋病，深吻如法式接吻，即可能因唾液交換而感染，尤其口腔有傷口或流血情形，至於是否會感染也要考慮感染者的免疫力、病毒量 (viral load) 和深吻的兩人彼此口腔中有無傷口。但是一次深吻感染的機率，目前醫學中研究仍不清楚。不過，醫學上有疑似因深吻感染的案例，一名有牙齒疾病的男子在刷牙後出血，與妻子深吻造成配偶被傳染；不過也無法排除是性行為傳染，所以要證實是深吻而傳染並不容易。

    大部分的口對口人工呼吸是用在沒有急救設備的緊急狀況下，在不知患者是否感染愛滋病毒的情形時，施行口對口人工呼吸仍有風險，進行前要謹慎，當患者口腔有出血時，應避免口對口，可先用空氣袋隔絕再作人工呼吸較妥善。因口對口是吹氣，而非深吻，所以如果口腔沒有出血，風險較低。

     蚊子在吸血前先由一條管子吐出唾液，而由另一條管子吸入血液，血液的吸入是單向的，不會再由食管吐射出來，所以蚊子是不會傳染愛滋病的，而且愛滋病毒。愛滋病毒不會經由如 蚊、蠅、昆蟲等中間媒介傳染；愛滋病毒在蚊子體內不易繁殖，且兩三天內即被消化系統破壞而消失。

◎諮詢／馬偕醫院感染科主治醫師王威勝