| 轉載自 http://www.check-health.com/pmp.htm 所謂更年期是女性由具有生殖能力到不具生殖能力的過渡期，大約有２年到５年的時間，女性的體質內會產生種種生理之變化，包括月經不調、停經、停經前後不適症狀等。所謂停經即是指月經終止不再來，以一般而言，如果一年內月經沒有再來，則可認定為停經。停經的原因包括自然停經，或外因性造成停經，如開刀摘取子宮。更年期的症狀除了月經紊亂或停止外，尚有如前言所述之不適症狀，程度或輕或重，症候或多或少之不同。 更年期雌性激素引起之症狀 ．月經不規則 ． 潮紅 ． 發熱 ． 盜汗 ． 失眠 精神方面之症狀 ．注意力不集中 ． 情緒不穩定 ． 暈眩或頭暈 ． 衝動減低 ． 性慾減低 ． 疲倦 ． 緊張 ． 頭痛 ． 躁動 ． 失眠 ． 嘆氣 長期缺乏雌性激素的停經症狀 ．冠狀動脈疾病 ．子宮陰道脫垂 ．皮膚乾燥及癢 ．頻尿 尿急 ．乳房變小 ．聲音變低 ．陰道萎縮 ．性交疼痛 ．頭髮乾燥 ．小便失禁 ．心絞痛 ．陰唇癢 ．掉髮 ．背痛 ．骨折 ．口乾 更年期骨質易疏鬆 最近有調查指本港女性沒有每日喝一杯牛奶的習慣，增加日後患骨質疏鬆症的機會。其實女性踏入更年期，體內的荷爾蒙分泌會逐步減少，除引起一連串的不適及困擾，例如月經不調及停經、陰道乾澀、熱潮紅等之外，更容易患上骨質疏鬆及心臟病等，透過荷爾蒙補充的治療方法，可以有助紓緩因更年期帶來的不適及疾病的困擾。 無故全身發熱出汗 女性步入中年，大約在四十五至五十五歲之間，卵巢的荷爾蒙分泌(特別是雌激素及黃體酮)減少，引致一連串的生理及情緒上的轉變。生理方面包括熱潮紅，即無故面紅耳赤，全身發熱出汗、月經或多或少，至完全停止、陰道乾澀等；情緒方面則會變得憂鬱，容易發脾氣、失眠等，而這些亦是所謂的更年期問題，此時可採用荷爾蒙補充療法以減輕或紓緩各種不適。 更年期兩大問題 除了上述徵狀外，更年期女性原來亦特別容易有下列兩種問題： 鈣質加快流失：更年期女性骨骼中鈣的流失頗為嚴重，容易導致骨質疏鬆，增加骨折機會及令背部彎曲。由於雌激素幫助鞏固骨質密度，長期服用雌激素，女性骨骼中的鈣流失量亦會減少，同時可依照醫生指示服用適量鈣片。不過要避免鈣質流失，應從年輕時開始多做運動及攝取鈣質，如多喝奶、多吃豆類，並多吸收維他命D以助身體有效吸收鈣質。 缺雌激素易患心臟病：更年期的婦女在停經後，雌激素分泌減少，較易患上心臟病，主要是因為雌激素可增加HDL ( 即「高密度脂蛋白」)的濃度，HDL具有防止血管硬化的功能，間接減低心臟病的發生。因此，採用荷爾蒙補充治療後，增加雌激素，可減低更年期婦女患心臟病的機會。 服用補充荷爾蒙的藥物，能有效紓緩更年期不適症狀， 荷爾蒙補充治療法治療更年期問題亦相當有效。 婦 女 更 年 期 皮 膚 出 問 題 是否補充女性荷爾蒙 醫病間應先溝通婦女的更年期問題，如熱潮紅、心悸、骨質疏鬆、高血壓等，可以用女性荷爾蒙來改善，而更年期的皮膚問題能不能使用女性荷爾蒙？也是女性朋友關心的問題。 更年期的症狀，每個人程度不一。部份女性朋友到了更年期，因女性荷爾蒙缺乏，進而對皮膚油脂腺的分泌及毛髮造成影響，其中最常見的是皮膚乾燥、全身發癢及掉髮。 女性更年期禿髮是中分線在前額髮際呈樹狀稀疏，或側分線的前額髮際往後縮，少數會頭頂毛髮稀疏；然而在更年期階段，還有很多皮膚問題是很可能同時出現的，如黑斑、晒斑、皺紋、良性皮膚腫瘤、酒渣、腳跟角質增厚乾裂、陰部乾燥搔癢，除陰部乾燥搔癢問題與女性荷爾蒙有絕對的關係外，其他可能在邁入中年本來就會出現皮膚問題，與缺乏女性荷爾蒙是不相關的。 有些人問已經到了更年期為什麼還會長痘痘？動不動就臉紅，擦什麼都刺刺的，其實這是酒渣，與臉部微血管有關。而腳跟角質增厚乾裂，有可能是足癬、濕疹或乾癬。臉上出現一個個小顆粒，則多是油脂腺肥大、脂漏性角質增生。至於全身發癢、或掉髮等問題，則可能是季節性的改變引起的皮膚癢，或是乳液香料、香水過敏，或是短暫的食物過敏…，這些皮膚過敏都可能逐一釐清，經過適當的治療而得到改善。 若真有更年期的皮膚問題，要不要補充女性荷爾蒙？女性荷爾蒙的確可以使皮膚回春、滋潤、細緻，愛美是女人的天性，而用一點女性荷爾蒙可以喚回青春美麗的話，誰不心動？但筆者認為病人與醫生之間應先充分討論、整體評估，包括熱潮紅、心悸、骨質疏鬆、高血壓、皮膚乾燥、全身發癢、或掉髮等問題，衡量利弊以後再考慮使用，也就是並不鼓勵單單為了皮膚乾燥、全身發癢、頭髮稀疏，就使用女性荷爾蒙。 皮膚乾燥，全身發癢的原因很多，也有可能是季節性氣候或濕度的關係，不妨先用乳液把外因排除，不能改善才配合全身症狀考慮可能是更年期的乾癢；不妨先用乳液把外因排除，不能改善才配合全身考慮可能是更年期的乾癢；而女性更年期禿髮，到目前為止並沒有特別有效的治療方法。有了這樣的瞭解後，可以探究皮膚問題是不是與更年期有關，這樣才可以把問題找到，迎刃而解。 |
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