精神疾病跟著時節轉

2006-3-6 08:51| 發佈者: bluerain| 查看: 813| 評論: 0

記者楊清雄�專題報導�民生報

一名女老師，每天清晨總是哭著開車去學校，但是下課後，整個世界突然又變得完美起來！這種白天晚上不一樣的身心問題，對生活壓力超重的現代人來說，並不陌生；「抵抗力」強一點的，可能每周一小小沮喪一下，再好一點的，冬季才會稍稍感到憂鬱；看在醫師眼裡，不管是精神方面的疾病，還是身心方面的問題，在在與時節有高度的關係。

台北市立聯合醫院陽明院區精神科主任楊逸鴻表示，上述那名女老師就是因為「課業壓力」太大，罹患了身心症，「這裡的課業，指的是學子的課業，老師身肩成敗責任，多少要承受校方、家長的壓力。」

楊逸鴻說，由於壓力大，所以女老師幾乎天天流著眼淚、開車「上課」去，但是一到了放學，壓力瞬間消失，讓她自覺「又逃過一天」，世界也突然變得美好起來；但是，如果沒有正確面對問題，隔天的她依然是流著淚去上課。

部分憂鬱患者清晨起床時，比較容易沮喪、低潮，楊逸鴻說，這是因為人體此時所分泌的可體松、正腎上腺素與血清素等較少，「這些分泌物能讓人們精神較為集中，對抗壓力與病菌的能力較高。」少了這些物質，心情自然容易沮喪。

除了白天、清晨發作外，有不少人是到晚上才會有身心症狀，例如，不少上班族在下班後，會覺得後頸部硬得跟石頭一樣，嚴重者還伴隨頭痛、無法入眠；「一開始去找神經內科醫師，但找不出問題根源，直到轉介到精神科後，才確定是肌肉緊張型頭痛！」

三月桃花癲冬春之交躁鬱高峰<
冬春之交躁鬱高峰<

也有精神疾病與月份、季節有關，古人說：「三月桃花癲」，例如即將入春的現在，正是躁鬱症患者容易發病的時期。所謂的躁鬱症，就是患者的情緒常在狂躁與憂鬱間擺盪，但處於後者的時間，往往為前者的五倍。

林口長庚醫院精神科醫師蕭美君表示，一般來說，冬天容易讓憂鬱症患者發病，研判與日照時間有關；至於春天，由於氣候回暖，溫度影響人體的內分泌狀況，連帶使得體內一些神經傳導物質跟著改變，進而導致躁鬱症患者發病的機率也跟著升高。

「躁症發作時，睡眠變少、話變多，性情也會變得比較衝動，同時開始亂買東西、毫無節制。」台安醫院精神科醫師許正典指出，多數的躁鬱症患者在發作時，並不會一下子就進入重度躁期的階段，家屬要仔細觀察，若症狀持續一周沒有改善，就要立刻送醫。

還有一種身心問題，是以年為頻率，特別是巨變的周年，例如921大地震、親人過世等周年，容易讓人在周年當天到來之前，就開始出現焦慮、沮喪、難過的現象，通稱為周年哀痛反應，也值得家屬注意。