美國：醫療改革法案包含對跨性別者的醫療保障

愛白網 Jessica 編譯 2012-08-19

美國公共與衛生服務部為回應來自LGBT群體的質詢，特地發布聲明稱：醫療保障中反性別歧視的條款包含反對歧視性別認同和性別表達。

跨性別人群總是面臨無法享用醫保的難題，現在聯邦當局和他們站在同一條戰線，反抗針對他們的性別歧視。

美國公共衛生服務部(Health and Human Services，簡稱HHS)為回應來自幾個LGBT群體的質詢，闡明醫保改革中反性別歧視的條款包含了反對針對跨性別者和性別不明確者的歧視。在發表於七月份的回應里，公共衛生服務部的人權主管Leon Rodriquez稱：「我同意有關反對性別歧視的條款延伸至那些反對針對性別認知相反或者不明的歧視。」

全國跨性別者平等中心（the National Center for Transgender Equality）是提出質詢的組織之一，它的執行總監Mara Keisling說：「我們一直相信性別歧視法保護跨性別者的權益，」她說，「我們一直沒能讓法院同意這個說法，不過這一次是公共衛生服務部第一次如此表態。」

2010年，眾所周知的保護病人和可負擔醫療法案（the Patient Protection and Affordable Care Act）頒布，它禁止獲得聯邦基金的醫保提供者（幾乎包含所有的醫保提供者）區別對待所有1964人權法案及其他聯邦法案所列舉的人群，包括不可區別對待任一性別的人群。它將性別認知和性別表達包含在內，跨性別法律中心的執行總監Masen Davis說道：「這對跨性別者來說是一個重要的表態。跨性別者在獲得醫保方面往往面臨非常明顯的阻礙。」

Maya Rupert是全國女同權益中心（the National Center for Lesbian Rights）的政策專家，她補充道：「跨性別人士在醫保設置方面遇到很嚴重的歧視，甚至總被拒之門外……我們很感激HHS提及這一重要政策並為跨性別人士提供保障，讓他們知道跨性別者也是政府承諾提供健康和醫療服務的所有美國人中的一員。」

　 Keisling提到一個幾年前的調查顯示，被調查的跨性別者中有20%不能享受醫療保障：「這明顯是與現在HHS的觀點相悖，毫無疑問這是非法的，這個措施不僅對跨性別者，也對性別不明者，以及同性戀和雙性戀者有幫助。」

如果你相信你因為性別認知和表達被歧視，Keisling說：「你應該提出抗議，多家LGBT法律機構會幫助你處理這樣的問題。」

自從可負擔醫療法案（the Affordable Care Act）生效后，反對者就呼籲廢除所謂的「奧巴馬醫保」。因為馬上要進行總統大選，同時美國最高法院也支持這項法案，因此這種呼籲這幾年變得更為常見，但Keisling認為廢除法案是不太可能的。

Keisling說，法案的條款將在幾年後分別生效，「每當可負擔法案中的一個條款生效，它就會變得更大眾。雖然有一些人強烈要求廢除某些條款，但他們也願意保留法案的一部分內容。我想，等到那些人想去廢除它的時候，就已經沒有什麼可以廢除的了。」（Advocate.com）