少子化來臨 公共照顧迫在眉睫

【記者史倩玲特稿】日前內政部公布孝行楷模得獎名單，雖然打破以往破以往女性得獎者過半的傳統，但根據內政部統計，照顧者事實上仍是以女性居多。而在目前缺乏公共建制長照系統的情況下，孝行獎無異等於鼓勵照顧私有化的惡劣情況。

內政部「身心障礙者生活需求調查」統計，身心障礙者的主要照顧者以女性居多，佔照顧者總人數的78.91％。但政府的「老人狀況調查」卻缺乏性別統計，可見政策上缺乏性別觀點。

目前照顧勞動的工作者多數為女性，包括有酬的外籍看護約20萬人、本國籍的居家服務員約5千多人，或無酬的家庭照顧者約40萬人。另外，根據內政部民國95年「身心障礙者生活需求調查」顯示，身心障礙者的主要照顧者，每日的照顧時間平均高達14.02小時。

婦女新知基金會就曾召開多次記者會指出，政府將照顧責任丟給家屬和外勞，長期忽略「照顧者」的需求和權益。目前約40％的家庭照顧者有憂鬱症、照顧親人平均長達10年，就可看出政府有多麼忽視照顧者的身心需求。長期以來，照顧政策的法規、統計和預算，包括規劃中的長期照護保險法草案，都設定政策目標以「受照顧者」（老人和身心障礙者）的需求為核心。目前政府僅以少量預算提供家庭照顧者使用喘息服務和居家服務，缺乏照顧者的諮詢服務、教育訓練和其他支持性服務。

台灣家庭結構轉變為多元化與少子化，國家需承擔照顧責任，規劃多元需求的服務。

台灣早已從農業時代的大家庭，轉型為現代工商社會的多元家庭模式，家庭照顧功能也趨向弱化。例如單親、雙老、隔代教養、單身、獨居等家庭模式，不管是因為沒有家屬、家屬在外地、或家屬都是全職工作人口，許多家庭都面臨無人可以分擔照顧責任的困境。種種趨勢顯示，如果國家不積極承擔照顧責任，分擔家庭的照顧重擔，只會讓台灣弱勢的家庭更弱勢，貧富差距拉大、家庭解組。

本屆孝行獎一位得獎者居然是一位80歲的兒子照顧100歲的老媽媽，令人不禁想問，當這位80歲的兒子也需要人來照顧時，這對高齡母子該如何是好？國家建制公共照顧服務，更是迫在眉睫的需求。