關於禁男男性行為獻血　倡導兩個修改方式

同語 2012-07-12

2012年7月1日，由衛生部和國家標準化管理委員會聯合發布的《獻血者健康檢查要求》（GB 18467-2011號國家標準）正式施行。該標準代替原GB18467-2001號國家標準（1998年頒布），並在「同性戀」問題上做出重大修改。新國家標準廢除了針對某一特定身份群體（例如吸毒史者、同性戀者等）的概括性禁令，以規範高危行為代之，具有明顯的進步性。

根據新國家標準5.2.2條安全獻血者的重要性，「具有高危行為的獻血者不應該獻血，如靜脈葯癮史、男男性行為或具有經血傳播疾病（艾滋病、丙型肝炎、乙型肝炎、梅毒等）風險的」。此條款較原國家標準4.5.3條「易感染人免疫缺陷病毒的高危人群，如吸毒史者、同性戀者、多個性伴侶者」禁止獻血的規定有很大的改進。新國家標準將籠統的禁止同性戀者獻血修改為禁止有過男男性行為者獻血，鬆綁了對女同性戀的獻血禁令，有利於消除針對同性戀的歧視，鼓勵女同性戀獻血，進一步緩解血荒。

倡導同性戀、雙性戀和跨性別者權益的民間組織同語歡迎此次《獻血者健康檢查要求》的修改。我們認為針對高危行為而非同性戀身份進行規範的獻血新政策，體現了中國社會近年來對同性戀群體認知的進步。然而，新政策仍然存在某些不足，針對男男性行為者的永久禁令仍舊涉嫌性傾向歧視。我們提請衛生部及相關機構關注以下內容並經常性地對獻血政策進行審議，以期在維護公共利益的同時不產生歧視和其他對個人人權的不合理限制：

獻血標準的制定需平衡公共利益、輸血者的安全以及獻血者的個人自由等諸多問題，其中公共安全和個人自由的平衡尤為困難。世界範圍內，由於艾滋病毒的檢測具有窗口期，針對「男男性行為」的禁止或推延獻血政策普遍存在。但這一政策也因時代和科技進步等因素而經歷了不斷的變化。

英國也曾對男男性行為實行終身獻血禁令，但是這一規定在2011年發生改變。根據英國衛生部網站2011年9月消息，血液組織器官安全建議委員會根據事實審議決定，將男男性行為永久獻血禁令改為12個月的推延政策。新法規定在過去的12個月內發生過男男性行為的人，不論是否使用安全套都被禁止獻血。而在澳大利亞，針對男男性行為的獻血政策早在2000年就由永久禁令轉變為1年期的推延政策。在2004年，名為Michael Cain的男同性戀者以該政策涉嫌歧視為由將澳大利亞紅十字會告上法庭，雖然法庭最終沒有接受原告的請求，但承認隨著時代的發展獻血政策需要不斷被審議修改。這一態度也被澳大利亞紅十字會所採納。

目前，南非和日本等國針對男男性行為實行6個月推延獻血政策，這也是世界範圍內最短的相關推延獻血期限。而在歐盟，義大利和西班牙的法律則沒有男男性行為的有關規定，僅強調禁止有高危行為的人獻血。

由於男男性行為獻血禁令涉及性傾向歧視，有關該禁令的修改仍在各國熱烈討論著，其主要有兩個修改方式：其一，縮短推延獻血的時間；其二，廢除男男性行為一詞，代之以高危行為。然而根據各國國情的不同，這一政策的變化過程和方式也不盡相同。但隨著檢測技術的進步以及艾滋病流行群體的變化，與獻血相關的禁令亦需與時俱進。這不僅是對獻血者個人權利的尊重和保障，也對增加血庫存量、保證醫療用血有所助益。同語期待中國對於男男性行為者的終身獻血禁令，也會隨著時代和科技進步，最終成為過去時。